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  • 國內(nèi)首家高分通過JCI認(rèn)證的醫(yī)院 西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院為國內(nèi)首家高分通過JCI認(rèn)證的醫(yī)院,該稱號由國際醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會頒布。
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大醫(yī)之道⑥|千萬里,我追尋著你——三秦最美醫(yī)務(wù)工作者吳昌歸教授寫意

作者:西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院
時間:2020-08-17
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2019年12月16日,一位來自新疆額敏的10歲小患者,歷經(jīng)千辛萬苦,在跨越了大半個中國,去過10多家大醫(yī)院后,病情卻越來越差,終于找到西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院;無獨有偶,來自廣東,湖南,黑龍江,內(nèi)蒙古,甘肅等全國二十多個省份的患者,跨越千山萬水,追尋著同一名醫(yī)生,這位令患者千萬里追尋的醫(yī)生是誰?

吳昌歸!吳昌歸!吳昌歸!

他是西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院胸科醫(yī)院院長。醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師、主任醫(yī)師、教授。第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院呼吸內(nèi)科原主任、醫(yī)院專家組成員。

中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會常委、中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會委員、全國哮喘學(xué)組委員、中國生理學(xué)會呼吸專業(yè)委員會委員、陜西省哮喘聯(lián)盟負(fù)責(zé)人、陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸和結(jié)核分會副主委、陜西省醫(yī)學(xué)會內(nèi)科學(xué)分會副主委、中央軍委、陜西省委、省政府保健委員會專家、國家科技獎、中華醫(yī)學(xué)科技獎和全軍科技獎評審專家。

千般磨難,只為精于醫(yī)術(shù)

從呱呱墜地的第一聲啼哭開始,每個人都會有呼吸。呼吸,是生而為人最基本的自由。當(dāng)病魔來襲,呼吸被逐漸剝奪,以至生命彌留之際,人將遭受何等的痛苦與折磨?

吳昌歸的從醫(yī)之路充滿艱辛,充滿磨難。中學(xué)時,他就是有名的“學(xué)霸”,成績總是在全縣名列前茅。高考時卻因體檢的原因,被醫(yī)學(xué)院錄取。這次“陰差陽錯”,卻使他走出了一條精彩的從醫(yī)之路。

年少時吳昌歸便目睹了疾病給人造成的疾苦。小學(xué)同學(xué)被哮喘折磨,發(fā)作嚴(yán)重時腰都直不起來,正值壯年的人因呼吸慢病喪失勞動能力,家庭因此不堪重負(fù)……自此他便立志從醫(yī),踏上漫漫學(xué)醫(yī)路。

學(xué)習(xí)本是個苦差事,而學(xué)醫(yī)更是苦中苦。凡是見過醫(yī)學(xué)書籍的人,都對它們“磚頭”一樣的造型過目不忘,而學(xué)醫(yī)就是要把這些“磚頭”生生咬碎,往肚子里裝,往腦子里塞。

“我和大家一樣,第一次見到這些“磚頭”也頭大!”吳昌歸笑著說。

開弓沒有回頭箭。既然立志學(xué)醫(yī),就不能輕言放棄。吳昌歸一頭扎進書卷兒里,開始如饑似渴的汲取知識。

“刻苦讀書,但不能讀死書,要講究方法。”吳昌歸有自己的一套方法,看書先看目錄,對書籍的整體知識結(jié)構(gòu)了然于胸,然后開始反復(fù)通讀,不斷強化記憶,開始晦澀難懂的理論知識逐漸變得條理清晰。憑著對醫(yī)學(xué)的熱愛和刻苦鉆研的精神,吳昌歸對《實用內(nèi)科學(xué)》《呼吸內(nèi)科學(xué)》等經(jīng)典醫(yī)學(xué)名著牢記于心,這些為他的從醫(yī)之路,打下了堅實基礎(chǔ)。

在經(jīng)過一段基層醫(yī)院的磨礪之后,1987年吳昌歸考取了我國著名呼吸病專家,第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院呼吸科主任孫濱教授的碩士研究生。3年后,他以優(yōu)異成績畢業(yè),獲碩士學(xué)位,并留在了西京醫(yī)院呼吸內(nèi)科。1994年至1997年吳昌歸攻讀我國著名呼吸病專家,第三軍醫(yī)大學(xué)毛寶齡教授的博士研究生,并獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。

內(nèi)科學(xué)是醫(yī)學(xué)中最為強調(diào)邏輯思維的一門學(xué)科,幾乎是所有其他臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ),被稱為“醫(yī)學(xué)之母”。內(nèi)科疾病的診斷和破案及其類似,是面對海量的疾病線索,依靠扎實的醫(yī)學(xué)知識和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬎季S,抽絲剝繭,不斷縮小范圍,最終找到疾病“真兇”,然后對患者進行有的放矢的治療,逐漸去除病痛的過程。

2002年,年僅40歲的吳昌歸就任西京醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任。

在完成大量的臨床任務(wù)同時,吳昌歸承擔(dān)包括5項國科金在內(nèi)的科研課題十余項,獲全軍科技進步二等獎1項、陜西省科技進步二等獎1項,發(fā)表學(xué)術(shù)論文120余篇,SCI 20余篇,主編、參編專著多部,曾獲全軍育才獎銀獎、中國呼吸醫(yī)師獎等榮譽。培養(yǎng)博、碩士生30余名。擅長呼吸疑難病和危重癥的診治,在肺癌、肺結(jié)節(jié)、肺部感染、胸膜和肺間質(zhì)病的診斷和處理、慢性氣道疾病的規(guī)范化治療、長期管理等方面積累了豐富經(jīng)驗。

“我很享受這個過程,希望自己能做個醫(yī)界的福爾摩斯?!眳遣龤w說。

千方百計,只為患者獲得最佳療效

“怎樣才是醫(yī)術(shù)精湛?就是要明確診斷,就是要為患者緩解痛苦,花最少的錢治愈疾病?!眳遣龤w是這么說的,也是這么做的。

2019年,結(jié)束了在西京醫(yī)院29年的軍醫(yī)生涯的吳昌歸,來到西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院,出任胸科醫(yī)院院長。吳昌歸一開始就將自己的工作安排的滿滿當(dāng)當(dāng),每周四個半天門診,三個半天查房,患者依舊是他工作的中心。

 “胸悶氣短多長時間?什么情況下會加重?白天還是晚上?”結(jié)合患者反饋有慢性鼻炎及夜晚胸悶氣短加重等情況存在,吳昌歸調(diào)整了患者的用藥方案并確定了復(fù)診時間,整個就診過程持續(xù)15分鐘。

“以您的從醫(yī)經(jīng)歷和經(jīng)驗,這種疾病可能遇見了無數(shù),為什么還會這么耐心細(xì)致的和患者溝通這么長時間?”筆者之前因為頭疼看過醫(yī)生,5分鐘不到就結(jié)束了問診過程, 感嘆起來。

吳昌歸說:“一個醫(yī)生最怕的是先入為主的慣性思維。每一個患者都是獨特的個體,內(nèi)科醫(yī)生必須非常全面,細(xì)致的了解患者的病情,不能放過任何一個細(xì)小的環(huán)節(jié),才能最為準(zhǔn)確的作出判斷和治療,這是對患者負(fù)責(zé)!”

一位因咳嗽,咳痰,發(fā)燒被診斷為肺炎,在經(jīng)歷了肺部手術(shù)后仍然不見好轉(zhuǎn)的患者找到吳昌歸,掌握患者信息后,吳昌歸發(fā)現(xiàn)他鼻音重的情況,通過鼻內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)病因,經(jīng)過階段激素藥物治療,患者癥狀消失,最終治愈。

一位小患者因為持續(xù)高燒,三年時間跑過十幾家醫(yī)院,看過幾十位醫(yī)生,始終不能確診是何種肺炎,最終找到吳昌歸這里。經(jīng)過吳昌歸耐心細(xì)致的問診,最終確定為過敏性肺炎,經(jīng)過半個多月對癥治療,患者逐漸恢復(fù)健康,出院至今病情沒有復(fù)發(fā)。

44歲的渭南臨渭區(qū)的一名患者,2016年6月開始咳嗽,先是被診斷為“結(jié)核”,后為“非結(jié)核性分支桿菌” ……四年來,患者先后輾轉(zhuǎn)了多家醫(yī)療機構(gòu),病情越來越差,最后被吳昌歸確診為結(jié)節(jié)病,僅用糖皮質(zhì)激素,治療總費用僅130元。

類似多年難以確診的患者治愈康復(fù)的例子數(shù)不勝數(shù),遍布新疆,廣東,東北等全國各地,吳昌歸獲得了“疑難雜癥專家”的贊譽。

“其實這些所謂的疑難雜癥,是沒有打破慣性思維的圈子,勇于挑戰(zhàn)權(quán)威和質(zhì)疑自我的精神不足,這是人性的弱點,很難克服。但醫(yī)生手中是患者的健康,必須時刻提醒自己保持開放的思維,不斷的接受和吸收新事物,新知識,從醫(yī)之路才能走的更遠(yuǎn),更從容?!泵鎸澴u,吳昌歸保持著他一貫的平常心和謙遜的態(tài)度。

“治病救人,風(fēng)險難免。談到這個問題,吳昌歸表示,既然選擇醫(yī)生這個職業(yè),就要正視從醫(yī)風(fēng)險,把它當(dāng)做自己的源動力,努力提高自身的診療水平!”

“什么是醫(yī)德高尚,就是以一顆仁愛之心關(guān)心病人,關(guān)注他的傾訴,以高質(zhì)量的醫(yī)術(shù)治療病人,以最小的花費讓病人康復(fù)?!眳遣龤w如是說。

吳昌歸不僅僅是一名醫(yī)生,也是一位胸科醫(yī)院的院長,是胸科醫(yī)院戰(zhàn)略的制定者,??漆t(yī)院文化的傳播者,科室變革的推動者,溝通平臺的創(chuàng)造者以及管理的承載者,團隊力量的凝聚者。

作為胸科醫(yī)院院長,吳昌歸對醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)有著自己清晰的布局和思考。

臨床是關(guān)鍵,科研是水平。

胸科醫(yī)院要在四個方面實現(xiàn)突破:

一是要在慢阻肺,肺小結(jié)節(jié),哮喘等慢病方面形成特色;

二是要在呼吸系統(tǒng)的疑難雜癥和急危重癥治療方面形成特色;

三是在呼吸介入治療方面形成特色,讓更多患者感知醫(yī)療的溫度,認(rèn)可醫(yī)院的品牌;

四是在睡眠呼吸監(jiān)測方面形成特色。

千錘百煉,只為這一刻

穿上軍裝,救死扶傷;脫下軍裝,依然本色不變!

軍人生涯,賦予了吳昌歸的銳氣與堅韌。退役后,他迎難而上展現(xiàn)了退役軍人的新風(fēng)采。

2020年2月3日,吳昌歸作為醫(yī)院新冠肺炎應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組副組長和醫(yī)療救治組組長隨醫(yī)院支援湖北醫(yī)療隊急奔武漢,支援武漢市第八醫(yī)院新冠肺炎疫情防控工作。同時,他還作為陜西省新冠肺炎救治專家組成員,參與了全省疑似患者的會診。

“我是呼吸內(nèi)科醫(yī)生,曾經(jīng)的軍人,也是黨員,這個非常時期,我沒有理由不去武漢?!眳遣龤w說。

到達武漢當(dāng)晚,吳昌歸和醫(yī)療隊領(lǐng)導(dǎo)及專家組成員同武漢市第八醫(yī)院專家進行緊急溝通,對接各項醫(yī)療工作。結(jié)束后,他又和專家組成員研究初步掌握的醫(yī)療信息,對可能出現(xiàn)的問題做好相關(guān)預(yù)案……僅兩天時間,第一批隊員就順利下科展開工作。

與病魔較量,必須與時間賽跑。從醫(yī)療隊入住八院收治首批患者開始,吳昌歸更加忙碌了。討論病情、會診、查房……

他說:“早一分鐘搶救,患者就多一分鐘保障!”

“重癥及危重癥新冠肺炎患者最突出的臨床表現(xiàn),就是重癥肺炎合并呼吸衰竭?!闭勂鹁戎位颊撸兄?0多年呼吸重癥臨床專業(yè)歷練的吳昌歸頭頭是道。

必須為每位患者制定個體治療方案!吳昌歸認(rèn)為個體化用藥,特別是對于激素類的使用,時機和劑量很關(guān)鍵。適量,往往會起到事半功倍的效果。

當(dāng)時一名危重患者情況惡化,經(jīng)過高流量吸氧及對癥藥物治療,患者生命體征變得平穩(wěn)。適時將患者的氧濃度降低35%,患者卻覺得胸悶氣憋,進一步檢查,雙肺已恢復(fù)正常。

在武漢抗疫的51個日日夜夜,吳昌歸指導(dǎo)并參與救治多名新冠肺炎危重患者,多次赴隨州中心醫(yī)院,指導(dǎo)新冠危重患者的救治工作。在他和醫(yī)療隊員的科學(xué)診療和精心護理下,收治患者均已康復(fù)出院,圓滿完成了救治任務(wù)。

春暖花開,山河無恙

解除隔離后的第一天,早上8點半,吳昌歸已經(jīng)準(zhǔn)時坐在門診診室,等待患者了??????

心懷仁愛,為醫(yī)而生,付出努力,收獲感動與精彩,每當(dāng)吳昌歸看到一個又一個患者被從死亡線上拉回來,重返健康的時候,也是他最幸福的時候,對于醫(yī)者,對于他來說,這也是他最有價值的時候!

 兢兢業(yè)業(yè),忘我工作,只為患者重返健康,感受生命的美好;勇于創(chuàng)新,不辭辛苦,只為攻克醫(yī)學(xué)難題而努力前行,不畏得失;醫(yī)者仁心,大德于胸,作為醫(yī)者,吳昌歸在呼吸系統(tǒng)疾病治療方面取得了驕人成績,并受到同行的認(rèn)可與欽佩。

老兵不老,換個陣地又去戰(zhàn)斗,吳昌歸始終沒有停步,在醫(yī)學(xué)探索之路上恭心前行,為千千萬萬的患者保駕護航,也為他們帶來重生和希望!