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如此愛你 我不會放棄…… 耄耋老人為愛尋醫(yī)

作者:西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院
時間:2022-07-14
瀏覽:693次

“我做肺癌手術有6年了,沒復發(fā)沒轉(zhuǎn)移,你看我這身體狀態(tài)挺好,我能照顧她?!闭f這話的楊叔(化名)是西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院心內(nèi)二病區(qū)75床劉姨(化名)的老伴兒,遞給劉姨扇子,楊叔的眼眸有些濕潤:“她79、我83,還有幾年光景呢?”

病床上的劉姨手持古風長柄刺繡扇,即使身患重病也難掩骨子里的精致,左心耳封堵術后恢復良好的她緩緩說:“我有先心病,房間隔缺損、房顫,小時候不能上體育課,也不能爬高,直到1999年退休,病情控制不住了,老伴兒找專家給我做了房間隔缺損開胸修補術,解決了一個問題,但房顫一直是藥物保守治療?!笔中g后的十幾年,是劉姨老兩口盡情享受生活的時光,沒有工作的負擔,沒有瑣事的羈絆,世界各地都留下了他們的足跡。

由于沒有在最佳時機治療先心病,劉姨的并發(fā)癥接踵而至?!斑@兩年,我開始氣喘、心慌、嘴唇發(fā)青,出現(xiàn)了肺動脈高壓,心臟擴大,二尖瓣、三尖瓣反流。”一個個醫(yī)學專業(yè)術語從劉姨的口中吐出,一旁的主治醫(yī)生、西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院心臟病醫(yī)院心內(nèi)二病區(qū)安慧仙解釋到,劉姨和楊叔都是高級知識分子,退休前在高校擔任外語教授,嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度滲透到生活中,患病后,劉姨和楊叔查閱了大量最新的中外文獻,對病情的發(fā)病機制、可能出現(xiàn)的后果及治療方案心中有數(shù)。

因房顫患者的心房不能規(guī)律收縮,血液像淤泥一樣堵塞在“左心耳”,經(jīng)過日復一日的沉積,形成血栓。脫落的血栓隨血液流入腦部,極易給腦血管“添堵”,發(fā)生腦卒中。節(jié)律控制、預防卒中是目前房顫主要治療方向,但是藥物治療尤其是預防卒中的抗凝藥物帶來了一些不良反應,去年一年,劉姨嘔血兩次染紅了枕巾。

攜手相伴數(shù)十載,從稚嫩青澀到白發(fā)垂暮,劉姨先后接受過腰椎間盤突出手術、膽囊切除術、雙眼白內(nèi)障手術,每一次的手術,桃李滿天下的楊叔都會在大醫(yī)院托熟人找業(yè)界公認的頂尖專家親自手術,每一次的術前一晚他都比劉姨緊張。

“不過是打了麻藥睡一覺的事,沒啥好擔心的?!钡匆磺械膭⒁谭催^來安慰楊叔。

這一次,不一樣。楊叔心里清楚,這次的心臟手術關乎生死。

如此愛你,一定要找最合適的專家給你治病。

親朋好友、曾經(jīng)的下屬、曾經(jīng)的學生……都被楊叔“打擾”了一遍,最終都指向同一個人——西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院心內(nèi)二病區(qū)主任曾廣偉。

“曾主任年輕有為,后生可畏!”提起這位80后主任,楊叔贊不絕口,能得到那么多資深醫(yī)學界大咖首肯的曾廣偉主任,擅長復雜冠心病、心律失常、結(jié)構(gòu)性心臟病綜合治療,是左心耳封堵watchman全球帶教導師。

手術當天,楊叔抱拳守候在手術室外,擔心劉姨這一覺再也醒不來,更害怕錯過有關她的一切消息。

常規(guī)左心耳封堵是在全麻下應用食道超聲指導進行,但是劉姨基礎病多,且體質(zhì)較差,曾廣偉主任決定采用局麻下心腔內(nèi)超聲(ICE)引導下手術。一般患者只需穿刺一根股靜脈進入封堵系統(tǒng),而劉姨則進行了雙側(cè)股靜脈穿刺。心腔內(nèi)超聲(ICE)導航定位,曾廣偉主任在心內(nèi)導管介入的基礎上,通過超聲探頭,精準指導房間隔穿刺,因劉姨23年前做過心臟手術,導致心臟壁上滿是瘢痕,硬且難以穿透,穿刺針試探地找到最合適的穿刺點,一點點擴大至合適的寬度。

曾廣偉主任采用國內(nèi)目前直徑最細的8F(直徑約等于2.67cm)超聲導管,更細的直徑、更小的創(chuàng)傷,局部麻醉讓劉姨的手術舒適體驗度更佳,這也意味著對術者的超聲技巧和手術技能的要求更高。

心腔內(nèi)超聲指導評估心臟結(jié)構(gòu),全方位評估左心耳形態(tài)、左心耳封堵器封堵位置形態(tài)及分流情況,接著,一枚封堵器經(jīng)股靜脈被送入輸送系統(tǒng),直達左心耳,成功封印可能引發(fā)卒中的“罪惡之源”。

術后當天,劉姨的嘴巴恢復了血色,清醒后只見熬紅了眼的楊叔守候在床旁,年輕時1米8的大高個,此刻蜷縮在側(cè),竟那么瘦。

劉姨百感交集,在楊叔的耳畔呢喃:“老楊,我的手術確實很難,但也很順利,曾主任團隊一直和我聊天,最后的評估也很滿意,你放心?!?

接受了這么多次手術的劉姨,只在大腿根部找到了創(chuàng)口,最大的手術、最小的傷口,她握著楊叔因緊張而濕潤的手,期待著出院后繼續(xù)他們的旅行。

你陪我走過春夏秋冬,我陪你直到人生盡頭。

當你老了,頭發(fā)花白,睡意沉沉,

我依然可以在你的眼神中讀出初見的心動。

念你年輕時的容顏,戀你虔誠的靈魂,

更愛你蒼老的臉上,歲月的留痕。